辨證選方

　　1.肝腎陰虛

　　治法：滋補肝腎。

　　方藥：杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞子10g，菊花10g，熟地15g，山萸肉10g，澤瀉10g，茯苓10g，菟絲子10g，當歸10g，白芍10g，楮實子10g。陰虛有熱，加知母、黃柏以滋陰清熱;腰膝痠軟，加杜仲、桑寄生以益精補腎，強壯腰膝。

　　2.脾腎陽虛

　　治法：溫補脾腎。

　　方藥：明目大補湯(《審視瑤函》)加減，生熟地各15g，白術9g，茯苓15g，黨參9g，白芍9g，甘草6g，當歸9g，黃芪15g，制附子6g，肉桂6g。脾虛濕停，大便溏薄，去當歸，加薏苡仁、扁豆健脾滲濕;四未發涼，改肉桂為桂枝，并加細辛以辛溫通陽;完谷不化，納差者，加焦三仙以開胃化食。

　　3.氣血不足

　　治法：益氣補血。

　　方藥：益氣聰明湯(《東垣試效方》)加減。黃芪15g，黨參9g，葛根15g，蔓荊子9g，炙甘草6g，當歸9g，拘杞子15g。心虛驚悸，頭暈少寐，加五味子、遠志、茯神以養心寧神;若納滯無味，加枳殼、焦三仙以利氣和胃。

　　4.肝熱上擾

　　治法：清熱平肝。

　　方藥：石決明散加減。石決明12g，草決明12g，赤芍12g，青葙子12g，木賊12g，荊芥12g，麥冬12g，梔子9g，羌活9g，大黃6g。肝火不盛或脾胃不實者，酌去大黃、梔子;無外邪者，去荊芥，羌活;頭痛目澀，生眵流淚，加蔓荊予、菊花、白芷以祛風止淚，清利頭目;急躁易怒加柴胡、制香附以疏肝理氣。

　　5.陰虛挾濕熱

　　治法：滋陰清熱，寬中利濕。

　　方藥：甘露飲(《閻氏小兒方論》)加減。生熟地各15g，麥冬9g，枳殼9g，甘草6g，茵陳15g，枇杷葉9g，石斛9g，黃芩9g。若濕熱重，酌去生熟地，加茯苓、厚樸、黃連等健脾清熱利濕;若陰虛重，加拘杞子、菟絲予以滋陰補腎。

　　其他療法

　　1.點藥療法：中藥經提煉加工制成眼藥水，據臨床觀察療效較好，具有廣闊的發展前景。

　　(1)昆布眼藥水：由昆布醇提取，配成0.1%劑量，同時配合三維眼藥水(由維生素B10.02g，B20.002g、C0.1g加蒸餾水100ml)滴眼，治療本癥100例199只眼，在3個月的療程中，視力改善的達62.3%。

　　(2)麝珠明目散：由麝香、冰片、珍珠及多種軟堅散結藥物的復方制劑，由福州盧銳明眼藥廠生產。

　　(3)珍珠明目滴眼液：由珍珠、冰片精制而成，用以治療本癥250只眼，通過3個月的治療，顯效60眼，有效115眼，總有效率70%。

　　中成藥

　　1.復明片：口服每次5片，每日3次。本方滋補肝腎，益精明目。適用于肝腎陰虛之內障患者。

　　2.障眼明片：口服每次4片，每日3次，本方補益肝腎、健脾和中，升陽利竅、退翳明目，適用本病肝腎陰虛、脾胃虛弱證。

　　3.石斛夜光丸：口服每次1丸，每日2次。本方滋補肝腎，清熱明目，用于本病肝腎兩虧，陰虛火旺證。

　　4.明目地黃丸：口服每次6g，每日2次，本方滋陰清熱，平肝明目，用于本病陰虛肝熱，風火上攻證。

　　針灸療法：可針灸并用，選用補法。選穴：光明、太陽、睛明、攢竹、絲竹空、承位、三陰交，每次4～6穴。著肝腎虧虛加太沖、腎俞、百會、太溪、神闕以滋補肝腎;若脾胃虛弱加脾俞、胃俞、足三里、合谷以補益脾胃、益氣養血;若肝熱上擾，加膽俞、風池、陽白以清肝瀉熱;若陰虛濕熱加脾俞、三焦俞、膀胱俞、太溪、陰陵泉以養陰清熱除濕。

　　電離子導入法：采用直流感應電，將珍珠明目滴眼液導入眼內。由于珍珠明目液內陰陽離子均存在，所以每次導人時，正負極交替使用，電流強度0.5～1.5mA，時間30分鐘，隔日1次，以5次為1療程。