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    近視
     
    日期:2011/9/14 作者:德致堂 閱讀:8070

     

    近視眼分類 

    1、按照近視的程度

    3.00D(300度)以內者,稱為輕度近視眼。

    3.00D~6.00D(300度~600度)者為中度近視眼。

    6.00D(600度)以上者為高度近視眼,又稱病理性近視。

    2、按照屈光成分

    ⑴軸性近視眼,是由于眼球前后軸過度發展所致。

    ⑵彎曲度性近視眼,是由于角膜或晶體表面彎曲度過強所致。

    ⑶屈光率性近視眼,是由屈光間質屈光率過高所引起。

    3、假性近視眼

    又稱調節性近視眼。是由看遠時調節未放松所致。它與屈光成分改變的真性近視眼有本質上的不同。

    4、混合性近視

    往往一個人的近視是由于眼睛疲勞引起的假性近視,導致慢慢的部分真性近視與假性近視同步,可以這么說,在近視度數不斷加深的人里面,都是屬于混合性近視,目前治療近視最有效的物理手段不外乎兩種,一是手術,由于目前手術情況還不太清楚后遺癥,故缺點還沒有辦法說明,優點是見效快。

    形成  

    1、用眼距離過近。據有關資料報道,青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調節力很強,當書本與眼睛的距離達7-10厘米時仍能看清物體,但如果經常以此距離看書,寫字就會使眼睛的調節異常緊張,從而可形成屈折性(調節性)近視,所謂的假性近視。如果長期調節過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由于調節過度而引起輻輳作用加強,使眼外肌對眼球施加壓力,眼內壓增高,眼內組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前后軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視。正常閱讀距離應是30-35厘米。

    2、用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業,看電視等連續3-4小時不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負擔過重,眼內外肌肉長時間處于緊張狀態而得不到休息,久而久之,當看遠處時,眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態,這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續看書寫字或看電視40-50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會兒。

    3、照明光線過強或過弱。如果光線太強,如陽光照射書面等,會引起強烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書面照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調節過度或痙攣而形成近視。

    4、在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間,邊走路邊看書或在行走的車廂里看書,這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動,身體在搖動,眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負擔,經常如此就可能引起近視。

    5、躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書,這是一種壞習慣。因為人的眼睛應保持水平狀態看書,使調節與集合(輻輳)取得一致,減少眼睛的疲勞。如果躺著看書,兩眼不在水平狀態,眼與書本距離遠近不一致,兩眼視線上下左右均不一致,書本上的照度不均勻,都會使眼的調節緊張而且容易把書本移近眼睛,這樣可加重眼睛負擔2-3倍,日久就形成近視。

    6、睡眠不足。當睡眠不足時,第二天精神不振,頭昏腦脹,大腦沒有充分休息,疲勞未能消除,加重眼睛負擔,促使近視發生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。

    7、課桌不符合要求,寫字姿勢不正確。若桌椅太低,使頭前傾,脊柱彎曲,胸部受壓,眼睛調節相對緊張;蜃酪芜^高,雙腳懸空,下肢容易擺動,不能保持正確姿勢,都能使眼睛發生疲勞,久而久之就容易發生近視。

    8、目前空間的射線的影響。經?措娨,尤其是信號不足,接收率不高的農村地區,沒有共用天線,屏幕不清晰,雪花點也多,很易使眼肌疲勞,經常玩電子游戲機的同學更易損壞視力,商場出售的小霸王學習機,都能直接引起學生近視,當今電腦計算機是一門不可缺少的課程,過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視,均需適當控制使用時間。

    9、角膜彎曲度或晶狀體前后面的彎曲度變大,這種情況多為先天性改變,臨床上較少見。

    食療法 

    為防止近視的發生和發展,食療所選用的食品主要是補充眼內睫狀肌與鞏膜必需的營養物質,增強睫狀肌的肌力,幫其恢復固有功能;加強鞏膜的堅韌性,增強它對外界的抵御力量,防止其擴張。

    1.早餐:雞蛋1~2個牛奶一杯將雞蛋打碎,攪勻。待牛奶(奶粉沖拌也可)煮沸后,倒入雞蛋,滾起即收火。注意不能吃生雞蛋,因為生雞蛋不易被人體消化和吸收。也別將雞蛋煮老,因為吃了燒煮太過的蛋白質類食物,不但味道不好,不易消化和吸收,更重要的是它能使身體里的鈣代謝發生異常,也會造成缺鈣。另外應注意不放糖,因為吃糖過多也會引起體內鈣代謝不平衡,血鈣降低。如果想吃甜的,放些蜂蜜較好。說明雞蛋和牛奶皆是營養佳品,含有豐富的蛋白質、脂肪、無機鹽和維生素。無機鹽中鈣和磷豐富,維生素A、B1、B2、等也多,所含蛋白質具有全部必需氨基酸。這些物質對眼內肌肉、鞏膜、視網膜、視神經等組織的營養起一定作用。通過營養,可增強睫狀肌的力量和鞏膜的堅韌性。

    2.枸杞肉絲配料:枸杞100克豬瘦肉300克青筍(或玉蘭片)10克豬油100克另炒菜佐料適量制作:將豬瘦肉洗凈,切成6厘米左右的細絲,青筍同樣制作,枸杞子洗凈。待油七成熱時,下人肉絲、筍絲煸炒,加入料酒、醬油、食鹽、味精,放入枸杞,翻炒幾下,淋人麻油即可。說明:枸杞可滋補肝腎,潤肺明目。豬肉富含蛋白質,通過補益身體,使氣血旺盛,以營養眼內各組織。

    3.豬肝羹配料:豬肝100克雞蛋2只豆豉、蔥白、食鹽、味精適量制作:豬肝洗凈,切成片。置鍋中加水適量,小火煮至肝熟,加入豆豉、蔥白,再打入雞蛋,加入食鹽、味精等調味。說明:雞蛋和豬肝都是富含蛋白質的食物。豬肝含維生素A較多,可以營養眼球,收到養肝明目的效果,適用于兒童青少年性近視(兼用于遠視的食療)。其中豬肝可用羊肝、牛肝、雞肝代替。

    4.雞肝羹配料:雞肝50克食鹽、味精、生姜適量制作:雞肝洗凈切碎,切成片,入沸水中氽一下,待雞肝變色無血時取出,趁勢加入生姜末、食鹽、味精,調勻即可。說明雞肝中維生素A含量最高,本方可養肝明目,適用于各種近視。

    5.核桃仁配料:核桃仁泥1匙、黑芝麻粉1匙、牛奶或豆漿1杯、蜂蜜1匙。

    制法:核桃1500克去殼及衣,放在鐵鍋內,用文火炒,待炒成微黃后取出,冷卻,用搗自搗爛成泥。黑芝麻500克,去除泥沙,放在淘米籮內,用水漂洗后取出,放在鐵鍋內,用文火炒,炒干后取出并研細末。

    吃法:核桃泥與黑芝麻粉各1匙,沖入煮沸過的牛奶或豆漿內,再加蜂蜜1匙,調勻后服用,每日1次,可當早點。長期服用,既能增加全身和眼內營養,也能增強睫狀肌力量及鞏膜的堅硬性,從而起到預防近視發生、加深的作用。

    預防

    一般青少年的近視眼,多數屬于“假性近視”。由于用眼過度,調節緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時進行解痙矯治日久后就發展成真性近視。

    預防措施:必須從小培養兒童良好的衛生習慣。

    1、培養他們正確的讀書、寫字姿勢,不要趴在桌子上或扭著身體。書本和眼睛應保持一市尺。學校課桌椅應適合學生身材。

    2、看書寫字時間不宜過久,持續1~1.5 小時后要有一個短時間的休息眼睛向遠眺,做眼保健操。(現在的手持設備還有電腦的使用距離與讀書寫字差不多,所以也要注意使用時間)

    3、寫字讀書要有適當的光線,光線最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字,減輕學生負擔,保證課間10分鐘休息,減輕視力疲勞。

    4、積極開展體育鍛煉保證學生每天有一小時體育活動。

    5、教導學生寫字,不要過小過密,更不要寫斜、草字。寫字時間不要過長。

    6、認真做好眼保健操。

    7、看電視時要注意高度應與視線相平;眼與熒光屏的距離不應小于熒光屏對角線長度的5倍;看電視時室內應開一盞支光小的電燈,有利于保護視力;在持續看電視1~1.5 小時后要有一個短時間的休息眼睛向遠眺,做眼保健操;

    8、應多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對眼睛有好處;多吃動物的肝臟可以治療夜盲。

    近視患者普遍缺乏鉻和鋅,近視患者應多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等含鋅和鉻較多,可適量增加。 補鋅最好服用蛋白鋅,如新稀寶片。

    對近視要分檔防治,抓早抓小。 積極矯治和防止深度發展。如果已發生近視,要到醫院去驗光, 配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠霧視法、 推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進行矯治。

    9.打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類靈活性很強的“小球運動”軌跡變化,這對5~9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

    近視人群數量 

    目前,近視已經成為影響我國人民健康的重要問題。從1985年開始,我國進行了4次全國青少年體質健康調查。結果顯示,最近20年,中國青少年的體質不斷下降,近視發病率逐年上升[4]。

    2004年,教育部作了一個《2004年全國學生體質健康監測報告》,在此報告中,我國7至12歲小學生視力不良檢出率為32.5%,初中生視力不良檢出率為59.4%,高中生視力不良檢出率為77.3%,大學生視力不良檢出率為80.0%,學生視力不良發生率呈逐年增加的趨勢[4]。

    目前,據中國、美國、澳大利亞合作開展的防治兒童近視研究項目前期調查顯示,我國人口近視發生率為33%,全國近視眼人數已近4億,已經達到世界平均水平22%的1.5倍。而近視高發群體——青少年近視發病率則高達50%至60%,我國是世界上近視發病率最高的國家之一,近視眼人數世界第]。

    目前僅僅中國,就有三分之二的人近視。目近年來,隨著電視及電腦的普及,青少年近視發病率呈逐年上升趨勢。根據2002年全國學生體質健康監測結果,我國在校學生視力不良(主要為近視)檢出率為:我國小學生近視眼發生率為22.78%,初中生為55.32%,高中生為70.34%,大學生77.95%。女生視力不良檢出率高于男生;城市學生視力不良檢出率高于農村學生,學生近視患者超過六千萬,因近視致盲人數三十多萬人。

     

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